Lesões do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)

Saiba o que são as lesões do LCA, como elas afetam o joelho e quais são as opções de recuperação para voltar à estabilidade e ao movimento.

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09/11/2023

A lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é uma das mais comuns entre atletas e pessoas ativas fisicamente. Esse ligamento é essencial para a estabilidade do joelho, e sua ruptura pode comprometer significativamente o movimento e a segurança da articulação. Neste artigo, você vai entender como essa lesão acontece, quais são seus principais sinais, e quais tratamentos podem ser indicados — desde a fisioterapia até a cirurgia reconstrutiva.

O que é o Ligamento Cruzado Anterior (LCA)?

O Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é uma estrutura anatômica, tipo um pequena corda, que fica dentro do joelho conectando o fêmur (osso da coxa) à tíbia (osso da perna) e que tem por função principal estabilizar o joelho no sentido da rotação.

Quem apresenta a lesão deste ligamento muitas vezes não consegue fazer movimentos simples ou exercícios que demandam troca de direção, como o futebol, kitesurfe, beach tenis e etc. Com o aumento do nível dos esportes nos dias de hoje, o número de pessoas com lesão desse ligamento tem aumentado a cada ano.

Qual a causa:

O LCA é lesionado, na maioria das vezes, durante práticas esportivas, com rotação do joelho com o pé fixo no chão. Outro mecanismo possível é quando o atleta estica demais o joelho (hiperextensão) frequentemente, quando o atleta “fura” uma bola e chuta no ar, ou mesmo quando o atleta salta e cai com o joelho esticado além do limite normal, sentem ou até ouvem um estalo (barulho) no joelho no momento da lesão. Após o entorse do joelho, normalmente a pessoa cai no chão e reclama de fortes dores com derrame (inchaço) do joelho com dor para andar.

Muitas vezes, o menisco também pode ser lesionado junto com o ligamento cruzado e causar mais desconforto ao atleta.

"Lesionei meu joelho durante uma corrida e estava com muito medo. O Dr. Cesar Cima foi incrivelmente atencioso, explicando cada etapa do tratamento. Hoje, corro mais forte do que nunca!"

Renata H. maratonista.

O tratamento para minha artrose com o Dr. Cima foi transformador. Sua abordagem e cuidado personalizado fizeram toda a diferença na minha recuperação."

Marcelo R. jogador de futebol.

Após uma lesão esportiva, o Dr. Cesar Cima não apenas me devolveu a capacidade de andar sem dor, mas também a confiança de voltar ao esporte que amo. Obrigado, Doutor!"

Lívia S. professora de dança.

Sintomas:

Os sintomas típicos de uma lesão do LCA incluem:

Estalo audível Muitos pacientes relatam ouvir um estalo alto no momento da lesão.
Dor intensa: Dor imediata e severa no joelho.
Inchaço: O joelho geralmente incha rapidamente após a lesão.
Perda de amplitude de movimento: Dificuldade em movimentar o joelho, especialmente em tentar estendê-lo completamente.
Instabilidade: Sensação de que o joelho “cederá” ao tentar apoiar o peso sobre ele.

É necessário fazer cirurgia?

Caso o paciente que tenha tido a lesão sinta instabilidade e/ou dor persistente (geralmente associado a lesões condrais/meniscais), aconselha-se que seja feita a cirurgia de reconstrução do LCA para que o mesmo não venha a ter um novo entorse com piores consequências.

No entanto, algumas pessoas não sentem instabilidade do joelho no dia-a-dia e estão dispostas a diminuir e mudar o ritmo de atividades físicas. Neste caso, é possível viver tranquilamente com a ruptura do LCA.

Como eu sei se é Lesão Parcial ou Total:

O diagnóstico preciso é geralmente obtido através de uma combinação de exame físico realizado por um especialista em ortopedia e exames de imagem, como a ressonância magnética (RM). Este último oferece detalhes específicos sobre a integridade do ligamento, permitindo identificar se a lesão é parcial ou total.