Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
Entenda como funciona a reconstrução do LCA, o que esperar da cirurgia, tipos de enxerto, reabilitação e tempo de retorno às atividades.
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Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior: Como é feita e qual o tempo de recuperação.
- 10 de setembro de 2023
- Dr. Cesar Cima • CRM 8430 | RQE 3266
- Tratamentos
Entenda como funciona a reconstrução do LCA, o que esperar da cirurgia, tipos de enxerto, reabilitação e tempo de retorno às atividades.
O que é a reconstrução do LCA?
A reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é uma cirurgia feita para restaurar a estabilidade do joelho após a ruptura total ou parcial desse ligamento, que é essencial para o controle dos movimentos da articulação, especialmente durante atividades esportivas.
A lesão do LCA é comum em atletas amadores e profissionais, mas também pode ocorrer em situações cotidianas, como torções no joelho durante quedas ou acidentes.
Quando a cirurgia de reconstrução do LCA é indicada?
A reconstrução do LCA costuma ser indicada quando o paciente apresenta:
- Instabilidade recorrente no joelho;
- Dificuldade para atividades físicas ou subir escadas;
- Lesões associadas (menisco, cartilagem, etc.);
- Desejo de retornar ao esporte com segurança;
- Falha no tratamento conservador (fisioterapia).
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Como é feita a reconstrução do LCA?
A cirurgia é realizada por via artroscópica, ou seja, com pequenas incisões e uso de uma câmera, o que torna o procedimento minimamente invasivo. As principais etapas são:
-
1. Retirada do enxerto:
É utilizado um tendão do próprio paciente — geralmente os flexores (grácil e semitendíneo) — para criar o novo ligamento. -
2. Artroscopia e avaliação:
Lesões associadas, como no menisco ou cartilagem, são tratadas na mesma cirurgia. -
3. Preparação dos túneis ósseos:
São feitos pequenos canais no fêmur e na tíbia, nos pontos exatos onde o ligamento original se prendia. -
4. Fixação do enxerto:
O enxerto é passado pelos túneis e fixado com parafusos biocompatíveis para garantir firmeza e cicatrização correta.
Quanto tempo leva a recuperação?
A reabilitação é uma parte fundamental do sucesso da cirurgia. Em geral:
- A fisioterapia começa já nos primeiros dias após a cirurgia;
- Atividades leves do dia a dia podem ser retomadas em 1 a 2 semanas;
- Exercícios físicos mais intensos são liberados após 4 a 6 meses;
- A maioria dos pacientes retorna aos esportes de alto impacto entre 9 a 12 meses, com segurança.
Cada caso é único, por isso é fundamental seguir as orientações do cirurgião e do fisioterapeuta.
É uma cirurgia segura?
Sim. A reconstrução do LCA é considerada um procedimento seguro e eficaz, especialmente quando realizada por um ortopedista especialista em joelho. As complicações são raras, principalmente quando o paciente segue corretamente o plano de reabilitação.
Perguntas frequentes sobre a reconstrução do LCA
Movimentos de torção súbita, mudanças rápidas de direção, quedas ou traumas diretos no joelho.
Depende do perfil do paciente, mas os tendões flexores (grácil e semitendíneo) são frequentemente utilizados com ótimos resultados.
Em muitos casos, é melhor esperar alguns dias para reduzir o inchaço e preparar o joelho para a cirurgia.
As incisões são pequenas e discretas, com boa cicatrização.
Sim, nas primeiras semanas, até o joelho recuperar estabilidade e força.
Sim, especialmente se o retorno ao esporte for precoce. O acompanhamento médico é essencial.
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